La ventaja automatizada: transformar la experiencia de siniestros

En este artículo, presentado por Reinsurance Group of America, explica cómo la digitalización y la automatización de siniestros pueden convertir el recorrido de una reclamación en un proceso eficiente y empático que realmente apoye a las familias en sus momentos más difíciles. Si trabajas en seguros, esto no es solo una tendencia: es una oportunidad para establecer un estándar de excelencia en la gestión de siniestros.

Visión general del recorrido de la reclamación

El viaje de una reclamación tradicional suele estar lleno de pasos manuales, recopilación de documentos y tiempos de espera que aumentan la frustración del asegurado. Con la tecnología adecuada, podemos simplificar tareas como la notificación del siniestro, la obtención de documentación y los cálculos de pago, reduciendo errores y acelerando decisiones.

El poder de la tecnología de siniestros

La automatización permite:

• Racionalizar procesos y minimizar errores humanos.
• Acelerar los tiempos de decisión y de pago.
• Ofrecer respuestas más coherentes y precisas a los beneficiarios y asegurados.

Cuando incorporas herramientas de digitalización, no solo mejoras la eficiencia operativa: elevas la experiencia del cliente, lo que aumenta la probabilidad de fidelización, venta cruzada y recomendaciones.

Objetivo principal: procesamiento directo (straight-through processing)

Uno de los objetivos clave es lograr procesamiento directo —es decir, completar tareas con poca o ninguna intervención humana— siempre que el caso lo permita. Esto se traduce en decisiones más rápidas, pagos más oportunos y una experiencia sin fricciones para las familias afectadas.

Beneficios medibles

• Decisiones de siniestro entre 30% y 40% más rápidas.
• Reducción de tareas manuales hasta en un 90%.
• Disminución de gastos como intereses postmortem en torno al 10–20%.

Qué significa esto para tus clientes

Para los asegurados y sus beneficiarios, la automatización representa:

• Pagos más rápidos en momentos críticos de duelo o incapacidad.
• Menos fricción y menor carga administrativa para las familias.
• Una experiencia más empática y confiable que fortalece la confianza en la aseguradora.

En términos prácticos, una mejora del 30–40% en la rapidez de las decisiones puede marcar una diferencia real en la estabilidad financiera de una familia que enfrenta la pérdida o incapacidad de un ser querido.

Qué significa esto para las aseguradoras

Para las empresas, la automatización de siniestros ofrece ventajas competitivas y operativas:

• Capacidad de cumplir con normativas de pago oportuno de manera más consistente.
• Reducción de costos operativos y financieros, incluyendo menores intereses por retrasos.
• Reasignación de recursos humanos hacia actividades de mayor valor, como la gestión de casos complejos y la atención al cliente.

Además, una gestión más eficiente y empática de siniestros impulsa la retención de clientes y abre puertas a nuevas ventas y referencias.

Pasos prácticos para implementar la automatización de siniestros

Si estás pensando en avanzar hacia siniestros digitalizados, considera estos pasos:

1. Evaluar los procesos actuales y priorizar tareas repetitivas susceptibles de automatización.
2. Seleccionar soluciones tecnológicas que soporten tanto el procesamiento directo como la intervención humana cuando sea necesaria.
3. Integrar recolección automatizada de documentos y cálculos de pago confiables.
4. Medir resultados clave: tiempo de decisión, porcentaje de automatización, reducción de costos y satisfacción del cliente.
5. Capacitar al personal para gestionar excepciones y ofrecer atención empática en casos complejos.

La digitalización y la automatización de siniestros no son solo mejoras técnicas: son una forma de brindar apoyo tangible a las familias en sus momentos más vulnerables, al mismo tiempo que optimizan el negocio. Al acelerar decisiones y pagos, reducir tareas manuales y disminuir costos, estableces un nuevo estándar en experiencia de cliente y gestión de siniestros.

Si quieres explorar cómo aprovechar la tecnología de siniestros y beneficiarte de la experiencia de RGA junto a un proveedor líder en automatización, ponte en contacto con nosotros. Juntos podemos transformar el recorrido de la reclamación en un proceso eficiente y empático.

Más información en: rgare.com